berita

ChatGPT (transformator pra-pelatihan generatif obrolan) OpenAI adalah chatbot bertenaga kecerdasan buatan (AI) yang telah menjadi aplikasi Internet dengan pertumbuhan tercepat dalam sejarah.AI generatif, termasuk model bahasa besar seperti GPT, menghasilkan teks serupa dengan yang dihasilkan manusia dan tampak meniru pemikiran manusia.Dokter magang dan dokter sudah menggunakan teknologi ini, dan pendidikan kedokteran tidak bisa dibiarkan begitu saja.Bidang pendidikan kedokteran kini harus bergulat dengan dampak AI.

Ada banyak kekhawatiran yang masuk akal mengenai dampak AI terhadap dunia kedokteran, termasuk potensi AI memalsukan informasi dan menyajikannya sebagai fakta (dikenal sebagai “ilusi”), dampak AI terhadap privasi pasien, dan risiko bias yang dimasukkan ke dalam pengobatan. sumber data.Namun kami khawatir bahwa fokus hanya pada tantangan-tantangan mendesak ini akan mengaburkan implikasi lebih luas yang dapat ditimbulkan oleh AI terhadap pendidikan kedokteran, khususnya cara teknologi ini dapat membentuk struktur pemikiran dan pola perawatan generasi dokter dan dokter magang di masa depan.

Sepanjang sejarah, teknologi telah mengubah cara berpikir para dokter.Penemuan stetoskop pada abad ke-19 mendorong peningkatan dan kesempurnaan pemeriksaan fisik sampai batas tertentu, dan kemudian muncul konsep diri detektif diagnostik.Baru-baru ini, teknologi informasi telah membentuk kembali model penalaran klinis, seperti yang dikatakan Lawrence Weed, penemu Catatan Medis yang berorientasi pada masalah: Cara dokter menyusun data mempengaruhi cara kita berpikir.Struktur penagihan layanan kesehatan modern, sistem peningkatan kualitas, dan rekam medis elektronik terkini (dan penyakit yang terkait dengannya) semuanya sangat dipengaruhi oleh pendekatan pencatatan ini.

ChatGPT diluncurkan pada musim gugur tahun 2022, dan dalam beberapa bulan setelahnya, potensinya telah menunjukkan bahwa ChatGPT setidaknya sama disruptifnya dengan rekam medis yang berorientasi pada masalah.ChatGPT telah lulus ujian lisensi Medis AS dan Ujian Berpikir Klinis dan dekat dengan mode pemikiran diagnostik dokter.Pendidikan tinggi sekarang sedang bergulat dengan “akhir perjalanan esai kuliah,” dan hal yang sama pasti akan terjadi segera dengan pernyataan pribadi yang diserahkan siswa ketika mendaftar ke sekolah kedokteran.Perusahaan-perusahaan layanan kesehatan besar bekerja sama dengan perusahaan-perusahaan teknologi untuk menerapkan AI secara luas dan cepat di seluruh sistem layanan kesehatan AS, termasuk mengintegrasikannya ke dalam rekam medis elektronik dan perangkat lunak pengenalan suara.Chatbots yang dirancang untuk mengambil alih sebagian pekerjaan dokter mulai dipasarkan.

Jelas sekali, lanskap pendidikan kedokteran sedang berubah dan telah berubah, sehingga pendidikan kedokteran menghadapi sebuah pilihan penting: Apakah pendidik kedokteran mengambil inisiatif untuk mengintegrasikan AI ke dalam pelatihan dokter dan secara sadar mempersiapkan tenaga kerja dokter untuk menggunakan teknologi transformatif ini dengan aman dan benar dalam pekerjaan medis? ?Ataukah kekuatan eksternal yang mencari efisiensi operasional dan keuntungan akan menentukan bagaimana keduanya bertemu?Kami sangat yakin bahwa perancang kursus, program pelatihan dokter dan pemimpin layanan kesehatan, serta badan akreditasi, harus mulai memikirkan AI.

Sekolah kedokteran menghadapi tantangan ganda: mereka perlu mengajari siswanya cara menerapkan AI dalam pekerjaan klinis, dan mereka harus berurusan dengan mahasiswa kedokteran dan staf pengajar yang menerapkan AI ke dunia akademis.Mahasiswa kedokteran sudah menerapkan AI pada studi mereka, menggunakan chatbots untuk menghasilkan konstruksi tentang suatu penyakit dan memprediksi poin pengajaran.Para guru memikirkan bagaimana AI dapat membantu mereka merancang pembelajaran dan penilaian.

Gagasan bahwa kurikulum sekolah kedokteran dirancang oleh manusia menghadapi ketidakpastian: Bagaimana sekolah kedokteran akan mengontrol kualitas konten dalam kurikulum mereka yang tidak dirancang oleh manusia?Bagaimana sekolah dapat mempertahankan standar akademik jika siswa menggunakan AI untuk menyelesaikan tugas?Untuk mempersiapkan siswa menghadapi lanskap klinis di masa depan, sekolah kedokteran perlu mulai bekerja keras dalam mengintegrasikan pengajaran tentang penggunaan AI ke dalam kursus keterampilan klinis, kursus penalaran diagnostik, dan pelatihan praktik klinis yang sistematis.Sebagai langkah pertama, pendidik dapat menghubungi pakar pengajaran lokal dan meminta mereka mengembangkan cara untuk mengadaptasi kurikulum dan memasukkan AI ke dalam kurikulum.Kurikulum yang direvisi kemudian akan dievaluasi dan dipublikasikan secara ketat, sebuah proses yang kini telah dimulai.

Pada tingkat pendidikan kedokteran pascasarjana, residen dan spesialis dalam pelatihan perlu mempersiapkan masa depan di mana AI akan menjadi bagian integral dari praktik mandiri mereka.Dokter yang mengikuti pelatihan harus merasa nyaman bekerja dengan AI dan memahami kemampuan serta keterbatasannya, baik untuk mendukung keterampilan klinis mereka maupun karena pasien mereka sudah menggunakan AI.

Misalnya, ChatGPT dapat membuat rekomendasi skrining kanker dengan menggunakan bahasa yang mudah dipahami pasien, meski tidak 100% akurat.Pertanyaan yang dibuat oleh pasien yang menggunakan AI pasti akan mengubah hubungan dokter-pasien, seperti halnya menjamurnya produk pengujian genetik komersial dan platform konsultasi medis online telah mengubah pembicaraan di klinik rawat jalan.Penduduk dan spesialis dalam pelatihan saat ini mempunyai waktu 30 hingga 40 tahun ke depan, dan mereka perlu beradaptasi dengan perubahan dalam pengobatan klinis.

Pendidik kedokteran harus berupaya merancang program pelatihan baru yang membantu warga dan pelatih spesialis membangun “keahlian adaptif” dalam AI, sehingga memungkinkan mereka menavigasi gelombang perubahan di masa depan.Badan pengatur seperti Dewan Akreditasi untuk Pendidikan Kedokteran Pascasarjana dapat memasukkan harapan tentang pendidikan AI ke dalam persyaratan rutin program pelatihan, yang akan menjadi dasar standar kurikulum, Memotivasi program pelatihan untuk mengubah metode pelatihan mereka.Terakhir, dokter yang sudah bekerja di lingkungan klinis harus memahami AI.Perkumpulan profesional dapat mempersiapkan anggotanya untuk menghadapi situasi baru di bidang medis.

Kekhawatiran mengenai peran AI dalam praktik medis bukanlah hal yang sepele.Model magang kognitif dalam pengajaran kedokteran telah berlangsung selama ribuan tahun.Bagaimana model ini akan terpengaruh oleh situasi ketika mahasiswa kedokteran mulai menggunakan chatbot AI sejak hari pertama pelatihan mereka?Teori pembelajaran menekankan bahwa kerja keras dan latihan yang disengaja sangat penting untuk pertumbuhan pengetahuan dan keterampilan.Bagaimana dokter bisa menjadi pembelajar seumur hidup yang efektif ketika pertanyaan apa pun dapat dijawab secara instan dan andal oleh chatbot di samping tempat tidur?

Pedoman etika adalah landasan praktik kedokteran.Seperti apa dunia kedokteran jika dibantu oleh model AI yang menyaring keputusan etis melalui algoritma yang tidak jelas?Selama hampir 200 tahun, identitas profesional dokter tidak dapat dipisahkan dari pekerjaan kognitif kita.Apa artinya bagi dokter untuk melakukan praktik kedokteran ketika sebagian besar pekerjaan kognitif dapat diserahkan kepada AI?Tak satu pun dari pertanyaan-pertanyaan ini dapat dijawab saat ini, namun kita perlu menanyakannya.

Filsuf Jacques Derrida memperkenalkan konsep pharmakon, yang dapat berupa “obat” atau “racun”, dan dengan cara yang sama, teknologi AI menghadirkan peluang dan ancaman.Dengan banyaknya hal yang dipertaruhkan di masa depan layanan kesehatan, komunitas pendidikan kedokteran harus memimpin dalam mengintegrasikan AI ke dalam praktik klinis.Prosesnya tidak akan mudah, apalagi mengingat kondisi yang berubah dengan cepat dan kurangnya literatur panduan, namun Kotak Pandora telah terbuka.Jika kita tidak menentukan masa depan kita sendiri, perusahaan teknologi yang kuat akan dengan senang hati mengambil alih pekerjaan tersebut